反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍正所謂是“野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”，你是風(fēng)兒它是沙，纏纏綿綿到天涯......
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（RAU），是最常見的口腔黏膜疾病，約10%-60%的人患有該病。女性患病率一般高于男性。本病具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性特征，潰瘍、灼痛明顯?！鞍⒏ニ庇上ＥD文的“灼痛”翻譯而來的，所以這個(gè)疾病的特點(diǎn)一目了然，就是痛，痛到懷疑人生。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病機(jī)制尚不明確。目前比較公認(rèn)的是，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，包括：免疫因素、內(nèi)分泌因素、精神環(huán)境因素（如學(xué)習(xí)工作壓力大、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜等）、遺傳因素、維生素和微量元素缺乏（偏食）、胃腸道潰瘍、貧血等全身疾病因素有關(guān)。個(gè)體差異性大，建議尋找自己可能的病因，并進(jìn)行針對(duì)性規(guī)避預(yù)防。
臨床一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形、橢圓形潰瘍，具有“黃、紅、凹、痛”臨床特點(diǎn)，即黃色偽膜、潰瘍外周紅圈、中央凹陷、疼痛劇烈，分為輕型、重型和皰疹樣潰瘍。
目前還沒有根治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的“特效藥”，一般進(jìn)行對(duì)癥治療。但是幸運(yùn)的是，口腔潰瘍是一種自限性疾病
1、輕型RAU（復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍），可在1-2周愈合，僅局部用藥即可
2、中度RAU應(yīng)及時(shí)局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、局部止痛制劑和抗炎制劑，頑固病例配合黏膜下封閉。
3、重度RAU還需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其它免疫調(diào)節(jié)劑。不過對(duì)于癥狀較重、經(jīng)久不愈建議配合黏膜下封閉和全身用藥。
常見的局部藥物：
1. 消炎類:
①含漱液：如氯己定含漱液等。
②含片：如西地碘含片等
③膜劑：
④散劑：如西瓜霜等
2. 止痛類：如利多卡因凝膠等
3. 促進(jìn)愈合類：如重組人表皮生長因子凝膠等
注：需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
出現(xiàn)以下情況，需要及時(shí)盡早就醫(yī)
1. 同一個(gè)單獨(dú)口腔潰瘍超過一個(gè)月不愈合：需要警惕癌性潰瘍或重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍;
2. 同時(shí)合并生殖性潰瘍、眼球充血、畏光流淚、皮膚紅斑：需要警惕“白塞病”（風(fēng)濕免疫疾病）；
3. 口腔潰瘍蒼白，同時(shí)伴有眼底黏膜蒼白、指甲凹陷：需要考慮貧血引起的復(fù)發(fā)性潰瘍；
4. 口腔潰瘍伴反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉：需要考慮消化系統(tǒng)疾病引起的潰瘍
那么，這個(gè)病這么難受，又不好治，平常應(yīng)該注意些什么呢？
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍最重要的就是預(yù)防：
1. 飲食盡量少吃刺激性、粗糙堅(jiān)硬的以及太燙的食物，盡量多吃富含維生素B1、B2、維生素C的食物。
2. 保持充足睡眠時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量。保持樂觀精神，避免焦慮情緒。
3. 養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣。若有便秘，可多食含纖維豐富的食物。
4. 去除口腔局部刺激因素，避免黏膜創(chuàng)傷。
5. 做到飯后漱口、早晚刷牙，也要堅(jiān)持使用牙線和漱口水。
*參考資料：《口腔黏膜病學(xué)》第4版
《復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?cè)\療指南》
