文章：王慧冰
隨著試管嬰兒技術(shù)的普及，很多不孕不育的夫妻都選擇使用試管嬰兒技術(shù)來幫助自己實現(xiàn)好孕的夢想。但是，為什么有些女性在移植過程中老是失敗呢？不知道原因的患者不妨看一下美小護今天分享的這篇文章，答案或許就很清晰了。
1、子宮構(gòu)造異常
子宮構(gòu)造異?？梢苑譃橄忍煨援惓Ｒ约昂筇煨缘漠惓?，先天性的異常是子宮從出生時就出現(xiàn)畸變的一種情況，如縱膈子宮，單角子宮等。后天性的異常例如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤。子宮肌瘤的大小如果大于5公分，就會對子宮造成一定的擠壓，從而影響到胚胎的正常著床。
2、子宮內(nèi)膜薄/內(nèi)膜環(huán)境差
曾經(jīng)因為流產(chǎn)做過子宮搔刮術(shù)、月經(jīng)不正常（持續(xù)月經(jīng)來潮）或者血液循環(huán)不好，都會造成子宮內(nèi)膜薄。有研究顯示子宮內(nèi)膜厚度在12mm比較適宜懷孕。子宮內(nèi)膜分泌的黏性蛋白的品質(zhì)不好或是量不足或是子宮腔內(nèi)某種細(xì)胞素的量太少或者太多，都會影響胚胎的著床成功與否。
3、子宮腔持續(xù)積水
輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水，這是因為輸卵管的積水因輸卵管傘部（尾端）阻塞，造成輸卵管內(nèi)的積水往子宮腔流之故。但多囊性卵巢癥患者在他們接受排卵藥物刺激之后，偶爾也會引起子宮腔積水，但不造成著床不易（失?。┑膯栴}。
4、免疫問題/內(nèi)分泌問題/凝血功能問題
母胎間的免疫不適應(yīng)會引起母體對胚胎及胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問題，如果自身攜帶某種抗體，會有可能影響胚胎的發(fā)育。胚胎早期發(fā)育需要雌、孕激素，人絨毛膜促性腺激素的維持。假如自身的內(nèi)源性激素不足，患有甲亢、甲減、糖尿病等內(nèi)分泌疾病就滿足不了胚胎的需要，另外如患有易栓癥等凝血功能問題導(dǎo)致局部微血栓形成，內(nèi)膜局部供血不足，有可能造成著床失敗、胎停育或流產(chǎn)。
5、染色體異常/胚胎原因
夫妻染色體有異常會影響胚胎的發(fā)育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有遺傳性疾病，如染色體異常等，像染色體平衡對調(diào)、嵌合型染色體、染色體反向轉(zhuǎn)位、染色體缺失、染色體斷裂（尤其是斷裂在染色體中央節(jié)部位時，即使年輕女性做試管嬰兒重復(fù)失敗的幾率也比較高）。胚胎原因：胚胎遺傳缺陷或卵子、精子中的遺傳變化，胚胎的透明帶中阻止孵化的變化等。
移植失敗后，不要直接就進入下一次移植，不做無準(zhǔn)備的移植，已經(jīng)失敗了一次，那么下一次就更要準(zhǔn)備充足！那么如何進行調(diào)整？多久進行下一次呢?
①心理調(diào)節(jié)是最重要的
對于有剩余胚胎或者比較年輕、卵巢功能比較好的病人來說，放松心情，正確認(rèn)識失敗，我們的建議肯定是繼續(xù)的，因為對于這種情況，繼續(xù)成功的概率是非常大的。
對于卵巢功能不太好，經(jīng)濟上也無法支持多次治療，又非?？释獋€自己寶寶的患者來說，在下一次開始之前一定要調(diào)整心態(tài)，不要心急，冷靜的從自身找原因，在下一次按部就班地配合主治醫(yī)生治療，選擇最適合的時間再進入周期，下一次盡量爭取成功！
②家屬的陪伴也至關(guān)重要
失敗之后，家屬尤其是丈夫的安慰、鼓勵和支持尤其重要，對于患者走出負(fù)面情緒可以說有最直接的影響。如果對于某些心理有較大的波動和抑郁的患者，必要時可以盡早尋求心理醫(yī)生的幫助。
③做個聽話的病人
專業(yè)領(lǐng)域的事交給專業(yè)的人去擔(dān)心，做個聽話的病人往往更容易成功。成天琢磨血值，研究內(nèi)膜形態(tài)，卵泡大小，移植后吃什么，要不要躺，越研究越糊涂，徒增煩惱。不如當(dāng)個小白，遵循醫(yī)囑打針吃藥做檢查。你需要做的是做好治療筆記，給醫(yī)生做參考。
④和主診醫(yī)生充分溝通很重要
積極配合主診醫(yī)生尋找問題，進行全面的情況分析，總結(jié)經(jīng)驗，溝通下一步的治療方案。
