腹脹如鼓、生命垂危，......近日，漯河市中心醫(yī)院普外科五病區(qū)成功為一名腹部脹痛耄耋老人實施直腸癌根治術，為患者解除了梗阻癥狀，助其重獲新生。
患者為87歲老漢，3月前出現下腹部疼痛，疼痛逐漸加重，在當地醫(yī)院治療效果不佳，1月前行腹部增強CT檢查發(fā)現乙狀結腸占位，考慮惡性腫瘤。腹痛逐漸加重，因患者高齡，手術風險大，輾轉多家醫(yī)院。最后慕名來到市中心醫(yī)院普外科五病區(qū)，就診時腹痛持續(xù)狀態(tài)，腹脹如鼓，生命垂危。
普外科五病區(qū)張醫(yī)生接診后，耐心詢問患者病史，完善腹部增強CT檢查發(fā)現患者乙狀結腸腫瘤已造成腸道完全梗阻，梗阻近段腸道擴張嚴重。如不能及時解除梗阻，會有生命危險。
術前腹部增強CT
面對手術治療存在的巨大風險，患者及家屬擔心手術治療效果，任柯團隊為患者家屬耐心講解手術治療方案、對各類風險的評估預判及應對措施，極大緩解了患者家屬對手術的恐懼與焦慮。
隨后，普外科五病區(qū)邀請麻醉科，心內科等多學科專家團隊對此病例進行了詳細的討論，對患者的病情進行詳細分析、對其身體狀況進行充分的術前評估，制定了符合患者病情的手術方案。在手術室、麻醉科專家團隊的通力配合，普外科五病區(qū)任柯團隊成功為老人實施手術，解除了患者的梗阻癥狀。術后經專業(yè)醫(yī)護團隊的悉心照料，患者逐逐步恢復正常飲食，術后9天康復出院。
漯河市中心醫(yī)院普外科五病區(qū)，為漯河市腫瘤微創(chuàng)與血管外科重點專科。科室率先在漯河開展腹腔鏡疝TAPP術，腹腔鏡疝TEP術，腹腔鏡膈疝修補術，腹腔鏡食管裂孔疝修補術，腹腔鏡造口旁疝及腹壁疝修補術，十余年共計開展各種疝腹腔鏡微創(chuàng)手術數百例；在河南省首批開展腹腔鏡結直腸癌腹部無切口根治術，在豫中南率先開展達芬奇胃癌及結直腸癌根治術，單孔腹腔鏡膽囊及闌尾切除術。常規(guī)開展腔鏡疝手術十余年，常規(guī)開展胃腸道腫瘤及肝膽胰腫瘤的腔鏡，消融等微創(chuàng)手術，包括腹腔鏡下結直腸癌根治性手術和擴大根治術、結直腸癌的經經自然腔道取標本手術（Noses）微創(chuàng)手術、早期直腸腫瘤的經肛門局部切除術和腹腔鏡下超低位保肛手術，盆底腹膜后腫瘤的微創(chuàng)治療。同時，科室開展多種疑難和高難度手術，包括局部晚期結直腸癌聯合臟器切除手術、結直腸癌肝轉移的多臟器切除手術、各種復雜腸梗阻、腸瘺的綜合治療、復發(fā)性結直腸癌的手術治療，腹內疝，腹股溝疝，小兒疝，膽囊結石，膽管結石，肛瘺，痔瘡，肛裂，藏毛竇，壞死性筋膜炎及各種疑難復雜復雜肛腸手術的日間及微創(chuàng)治療；常規(guī)開展主動脈夾層，動脈瘤，動脈硬化閉塞癥，下肢深靜脈血栓，大隱靜脈曲張的微創(chuàng)治療，內臟及外周血管瘤的手術及介入治療，頸動脈，內臟動靜脈疾病及透析通路形成與維護數十年，積累了豐富的經驗。
任柯主任表示，目前普外科手術由“大刀闊斧”轉變?yōu)椤熬氉鳌?，并重視微?chuàng)效果及功能保護，疾病治療理念也從由手術主導轉變?yōu)榫C合治療和精準醫(yī)療。同時，手術器械、影像導航、生物醫(yī)藥和人工智能的發(fā)展，也為外科提供了新的機遇和動力。
