打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

近日，漯河市中心醫(yī)院產(chǎn)科成功為一名孕媽媽（林女士）實施了臀位外倒轉術，昨日成功順產(chǎn)，母女平安。

10月中旬，林女士(化名)孕期規(guī)律產(chǎn)檢，于32周產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)臀位，在醫(yī)生的指導下給予糾正胎位措施，可是轉眼37+1周了，調皮的胎寶寶遲遲未改變姿勢，而林女士也向醫(yī)生一再表達強烈的順產(chǎn)意愿。

經(jīng)產(chǎn)科主任崔利娜及產(chǎn)科二區(qū)主任王鋒充分評估，覺得林女士符合臀位外倒轉術，與家屬充分溝通后安排入院，在做好緊急剖宮產(chǎn)準備的前提下，通過神經(jīng)阻滯麻醉，實施了超聲引導下臀位外倒轉術，術程順利，數(shù)分鐘轉為頭位，并進行適當胎位固定，持續(xù)胎心監(jiān)護40分鐘均正常，送回病房1天后，母嬰情況良好，出院待產(chǎn)。

10月底，林女士40+5周自然臨產(chǎn)入住我院，成功順產(chǎn)一健康寶寶，產(chǎn)程順利，母女平安。

什么是臀位外倒轉？

臀位外倒轉，也稱為外部頭位倒轉術（ECV），是美國婦產(chǎn)科協(xié)會推薦的糾正胎位方法，即在孕婦的骨盆處進行相關的操作，使得胎兒先露由臀部或足部轉變?yōu)轭^位，換句話就是醫(yī)生用手隔著媽媽的肚皮慢慢將寶寶的胎位轉正。

哪些情況能進行臀位外倒轉？

通常而言單胎臀位、孕36～37周、胎膜完整、胎兒大小適中、羊水適量、無子宮畸形、無前置胎盤、無瘢痕子宮，這樣的準媽媽們是施行臀位外倒轉術的最佳人群。另外，外倒轉術最好在手術室麻醉配合下進行，超聲檢查確認臀先露類型、胎盤位置、臍帶繞頸等，術中超聲實時監(jiān)測胎心變化，術后超聲確認成功與否。

同時，外倒轉術也具有一定的風險性，并不是每一個臀位的孕婦都能接受外倒轉術，也不是每一位外倒轉術成功的孕婦都可以順產(chǎn)。醫(yī)生的經(jīng)驗、技術、手法、力量缺一不可，術前嚴謹評估，術后密切監(jiān)測更是至關重要。

（? 漯河市中心醫(yī)院產(chǎn)科工作人員）

隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，胎心監(jiān)護、超聲等影像學檢查技術逐漸成熟，市中心醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗和專業(yè)的技術，已成功開展多例外倒轉術，幫助臀位的孕婦實現(xiàn)了自然分娩的愿望。