忙碌的一天快要過去了，迎來下班時間，一陣鈴聲打破了平靜，“李主任，情況緊急，有個病人要急診手術，病人是一個左小腿半離斷傷伴脛骨粉碎骨折，已經(jīng)休克正給予搶救?！苯拥蕉瓗涐t(yī)生的電話，顯微手足外科副主任李軍偉馬上聯(lián)系手足外科團隊緊急為病人安排手術，為患者保命保肢爭分奪秒！
患者董某，男，69歲，以擠壓傷致左小腿疼痛出血活動受限3小時急診入科?；颊邅淼结t(yī)院侯神志欠清，嗜睡，精神差，瞼結膜蒼白，四肢濕冷,皮溫低。左小腿不全離斷，可見活動性出血，給予緊急結扎止血。創(chuàng)面大小約10cmx7cm，局部軟組織污染重，肌肉肌腱組織嚴重毀損，傷口可見碎骨塊外露，足背動脈未觸及，末梢血運差，踝關節(jié)及足趾活動不能。經(jīng)過DR檢查示左下肢脛腓骨粉碎性骨折。
經(jīng)過緊張的討論和術前準備，患者于當天17:20在全麻下行“左脛腓骨粉碎性骨折固定加血管神經(jīng)探查并吻合術”。術中，顯微手足外科團隊探查見脛骨遠端骨質(zhì)粉碎，脛前動脈完全離斷，踇長伸肌腱及脛前肌斷裂。清理污染及壞死組織，清理游離骨折塊，依次吻合脛前動脈及踇長伸肌腱、脛前肌，踝部行外固定架固定。
術中當血管接通的那一刻，李軍偉問道：“腳熱了沒有？”隨后有人興奮地回應：“熱了，比電熱毯都熱！”大家都笑了起來，手術順利，雖是玩笑，但手術成功后的喜悅讓大家的心情也瞬間緩和了許多！21:00術畢患者至重癥監(jiān)護室進一步穩(wěn)定生命體征。
兩天后，患者由重癥監(jiān)護室返回病房，生命體征平穩(wěn)，足背動脈搏動好，足趾甲床紅潤，足部皮溫正常?；颊吒屑さ溃骸罢鏇]想到我的腳還能保住，真的非常感謝你們！”
創(chuàng)傷骨科 顯微手足外科
創(chuàng)傷骨科病區(qū)以創(chuàng)傷骨折為主，兼治骨病、骨關節(jié)感染、骨與軟組織腫瘤及組織重建?？剖议_展四肢骨折切開復位內(nèi)固定術、各種骨關節(jié)畸形矯形術、人工關節(jié)置換術、胸腰椎骨折伴脊髓損害的手術治療，復雜骨盆骨折及髖臼骨折切開復位內(nèi)固定術，四肢皮膚缺損修復術，在常規(guī)治療基礎上對微創(chuàng)技術不斷探索，廣泛開展的小切口微創(chuàng)手術治療四肢及骨盆骨折等技術在國內(nèi)屬領先水平。經(jīng)椎弓根骶髂關節(jié)固定治療復雜骨盆骨折合并骶骨骨折，前后路聯(lián)合手術治療復雜髖臼骨折，Ilizarov技術治療骨缺損等手術達省內(nèi)先進水平。手足外科以顯微外科為基礎，從事手足外科創(chuàng)傷及復雜創(chuàng)面治療，科室同時開展的還有斷指、斷掌、斷肢再植，游離足趾再造拇指，游離皮瓣，穿支皮瓣，腓骨瓣游離移植等多種高難度顯微外科手術技術，并對周圍神經(jīng)損傷、小兒先天畸形矯正等疾病有豐富的經(jīng)驗。顯微手足外科先后與北京積水潭醫(yī)院、無錫手外科醫(yī)院等合作，學習并開展腕關節(jié)鏡等技術。
慢性傷口治療范圍：治療各類慢性傷口，術后切口感染，尤其對壓瘡、糖尿病足等慢性傷口的處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。
咨詢電話：3356032
就診地點:漯河市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科1號樓17樓
