打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

得了闌尾炎之后，大家首先都會(huì)想到來(lái)醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)，但是，現(xiàn)在卻可以有了更多的選擇。

近期，漯河市中心醫(yī)院成功為一名患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療（ERAT）。

患者是一位急性化膿性闌尾炎并糞石堵塞的29歲女性，入院時(shí)惡心、嘔吐，上腹痛，發(fā)熱，體溫38.7℃，在消化內(nèi)科住院后，經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，血常規(guī)提示血象升高，闌尾超聲提示闌尾炎并糞石堵塞。

患者闌尾炎診斷明確后，消化內(nèi)科主任李利安、副主任醫(yī)師黃德鋒、博士陳小華等專家針對(duì)患者病情進(jìn)行了病例討論，商討并制定手術(shù)方案，“考慮到患者處于哺乳期及病情，若不及時(shí)治療，可迅速出現(xiàn)闌尾壞疽、穿孔的危險(xiǎn)！”李利安說(shuō)，若采用傳統(tǒng)的外科手術(shù)切除闌尾，患者住院周期長(zhǎng)、花費(fèi)高，經(jīng)過(guò)討論大家決定采用在超聲引導(dǎo)下經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療的手術(shù)方案。

手術(shù)中，在超聲診斷科副主任醫(yī)師杜軻鋒、麻醉醫(yī)師楊帥輝及胃鏡室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的配合下，消化內(nèi)科醫(yī)師唐向陽(yáng)在闌尾腔沖洗出大量黃白色膿液，并,通過(guò)取石網(wǎng)籃取出2塊黃色糞石，術(shù)后患者腹痛癥狀迅速緩解，體溫降至正常，手術(shù)過(guò)程順利，僅用時(shí)40分鐘，患者經(jīng)后續(xù)治療48小時(shí)后即康復(fù)出院。不僅快速解除患者病痛，也避免了切除闌尾的外科手術(shù)。

李利安介紹道，急性闌尾炎的常見原因是闌尾糞石堵塞，早期診斷困難，病情發(fā)展迅速，若不及時(shí)治療，可迅速出現(xiàn)闌尾壞疽、穿孔的危險(xiǎn)，甚至引起腹腔膿腫、膿毒敗血癥。在過(guò)去，闌尾炎的經(jīng)典治療手段是外科手術(shù)切除闌尾，患者住院周期長(zhǎng)、花費(fèi)多、痛苦大、有疤痕。隨著現(xiàn)代消化內(nèi)鏡的快速發(fā)展，ERAT，即經(jīng)內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)，將成為急性闌尾炎的常規(guī)治療方法。