本報(bào)訊（記者 楊三川）10月2日上午，市中心醫(yī)院心內(nèi)科、介入科的醫(yī)護(hù)人員在該院工會主席、主任醫(yī)師劉東亮的帶領(lǐng)下，成功開展了一例左室四極心臟再同步化治療及埋藏式心臟自動除顫器（CRTD）植入手術(shù)。
據(jù)了解，該患者有急性廣泛前壁心肌梗死，病史10年，曾先后進(jìn)行過冠狀動脈支架術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)、室壁瘤切除術(shù)，近三年來反復(fù)發(fā)生惡性心律失常，多次出現(xiàn)心力衰竭而住院。9月底，因以室速、昏厥、心衰到市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。
“初次見到這名患者時(shí)，他身體非常虛弱，經(jīng)我們詳細(xì)檢查，他出現(xiàn)了大面積心肌梗死，存活的心肌較少、心肌瘢痕多、心臟功能很差，病情危險(xiǎn)，如不及時(shí)采取治療，后果不堪設(shè)想”。劉東亮表示。
在患者身體狀況趨于穩(wěn)定后，劉東亮帶領(lǐng)心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)認(rèn)真研判病情，制訂了多套手術(shù)方案，經(jīng)反復(fù)比較，最終決定給患者植入圣猶達(dá)左室四極電極多部位起搏，以解決患者緩慢性心律失常、快速性心律失常以及心力衰竭的問題。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，該院心內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)開始了緊張的手術(shù)。經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的默契配合，克服了術(shù)中膈神經(jīng)刺激等問題，并依照事先計(jì)劃的最優(yōu)手術(shù)方案，選擇了左室十個(gè)起搏向量中最適合的配置進(jìn)行起搏，順利完成了我市首例左室四極CRTD的植入，實(shí)現(xiàn)了具有國際領(lǐng)先水平的心臟再同步化治療技術(shù)，標(biāo)志著該院乃至我市心臟電生理技術(shù)又邁上一個(gè)新臺階。
各類心臟疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭。“心衰”因其發(fā)病率高、致殘率高、再住院率高、死亡率等特點(diǎn)，成為危害患者健康和生命、阻礙治療進(jìn)展的一大難題，心衰患者也往往會出現(xiàn)雙心室收縮不同步。心臟再同步化治療（CRT）就是通過雙心室起搏的方式治療心力衰竭的一種方式，因其療效顯著，目前已被列為CRT治療的一類適應(yīng)癥。
漯河市中心醫(yī)院心內(nèi)科廣泛開展治療緩慢性心律失常的單腔、雙腔起搏器植入術(shù)，治療快速性心律失常的射頻消融術(shù)、自動除顫器（ICD）植入術(shù)，治療心力衰竭的三腔起搏器（CRT）植入術(shù)等，每月第一周周五（節(jié)假日順延一周）為心律失常患者常規(guī)隨訪日。
手術(shù)現(xiàn)場。本報(bào)記者 楊三川 攝
