作者：康復(fù)治療科 易龍
定義：
面癱是指面神經(jīng)功能障礙引起的面部表情肌癱瘓，在臨床上十分常見，引起患者的面部表情運(yùn)動(dòng)障礙，如口角歪斜、眼睛閉合不全等，還可繼發(fā)眼、口腔等器官的疾病，嚴(yán)重影響患者的身心健康，影響患者的生活質(zhì)量。
面癱分為兩大類，周圍性面癱和中樞性面癱。最常見的為周圍性面癱，常常在面部著涼后或單純皰疹病毒感染后或機(jī)體疲勞應(yīng)激后發(fā)生。引起損傷同側(cè)所有面部表情肌的癱瘓。
癥狀：
1、患側(cè)額紋變淺或消失
2、不能皺眉，眼裂變大、眼瞼閉合不全、閉目露白
3、鼻唇溝變淺或消失、口角歪斜、飲水時(shí)漏水、流涎，鼓腮時(shí)漏氣。
4、可能會(huì)伴有耳后疼痛、平衡障礙、聽力過敏、淚液、唾液分泌障礙、舌前2/3味覺的障礙等伴發(fā)癥狀。
治療：發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
1、藥物治療： 急性期使用激素類、血管擴(kuò)張藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)面部水腫、炎癥消退。
2、物理因子治療：可進(jìn)行神經(jīng)肌肉電刺激治療、針刺治療、紅外線治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕組織水腫，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
3.表情肌康復(fù)訓(xùn)練：對患側(cè)面部進(jìn)行表情肌康復(fù)訓(xùn)練可顯著提高療效。
表情肌康復(fù)訓(xùn)練真人演示
運(yùn)動(dòng)處方：每日訓(xùn)練2——3次，每個(gè)動(dòng)作訓(xùn)練10——20次。
1.抬眉訓(xùn)練
抬眉動(dòng)作的完成主要依靠枕額肌額腹的運(yùn)動(dòng)。
囑患者上提健側(cè)與患側(cè)的眉目，有助于抬眉運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
2. 皺眉訓(xùn)練：用力將兩個(gè)眉毛向中間靠攏
3.閉眼訓(xùn)練
閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng)收縮完成。訓(xùn)練閉眼時(shí)，如不能完全閉合眼瞼，可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕地按摩一下，然后再用力閉眼，有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。
4.聳鼻訓(xùn)練
聳鼻訓(xùn)練可促進(jìn)壓鼻肌、提上唇肌的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。
5.示齒訓(xùn)練04
示齒動(dòng)作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。
這四塊肌肉的運(yùn)動(dòng)功能障礙是引起口角歪斜的主要原因。
6.嘟嘴訓(xùn)練05
嘟嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成。進(jìn)行嘟嘴訓(xùn)練時(shí)，用力收縮口唇并向前用力嘟嘴。
7.鼓腮訓(xùn)練
鼓腮訓(xùn)練有助于口輪匝肌及頰肌運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
注意事項(xiàng)
１、出現(xiàn)面癱，提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；
２、面癱最主要的誘發(fā)因素是受寒，患病期間應(yīng)特別注意防寒保暖，避免吹風(fēng)、受寒、感冒等加重病情；
３、在家可輔以熱敷患部，加強(qiáng)面部肌肉的鍛煉與運(yùn)動(dòng)，
4、應(yīng)及時(shí)到康復(fù)治療科進(jìn)行專業(yè)的治療，以免延誤最佳治療時(shí)間。
