超聲內(nèi)鏡是將內(nèi)鏡和超聲相結合的消化道檢查術，將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡頂端，當內(nèi)鏡插入體腔后，在內(nèi)鏡直接觀察消化道粘膜病變的同時，可利用內(nèi)鏡下的超聲進行實時掃描，可以獲得胃腸道的層次結構的組織學特征及周圍臨近臟器的超聲圖像，從而進一步提高了內(nèi)鏡和超聲的診斷水平。
超聲內(nèi)鏡可對消化道管壁粘膜下生長的病變性質(zhì)進行鑒別診斷，并可對消化道腫瘤進行術前分期，判斷其侵襲深度和范圍，鑒別潰瘍的良惡性，并可診斷胰膽系統(tǒng)腫瘤，特別是對于較小腫瘤精確度高，對慢性胰腺炎等診斷優(yōu)于其他影像學檢查。另外，在超聲內(nèi)鏡介導下，應用細針穿刺抽吸活檢術也明顯提高了病變的確診率。
超聲內(nèi)鏡適應癥
1.確定消化道粘膜下腫瘤的起源與性質(zhì)
2.判斷消化系腫瘤的的侵犯深度及外科手術切除的可能性
3.胰膽系統(tǒng)腫瘤
超聲內(nèi)鏡可緊貼胃壁或十二指腸壁進行掃描，與胰腺、膽道僅一壁之隔，可清晰的顯示全部胰腺組織、膽管全長及膽囊。對于發(fā)現(xiàn)胰腺小的腫瘤、膽管末端腫瘤或十二指腸乳頭部腫瘤有不可替代的作用。
4.慢性胰腺炎
超聲內(nèi)鏡可清晰的顯示胰腺的實質(zhì)結構和胰管的細小改變，是診斷慢性胰腺炎的敏感工具。
5.十二指腸壺腹部腫瘤的鑒別診斷
6.縱膈病變
7.判斷食管靜脈曲張程度于栓塞治療的效果
禁忌癥
1.嚴重心肺疾患，無法耐受內(nèi)鏡檢查
2.上消化道大出血處于休克等危重狀態(tài)者
3.懷疑消化道穿孔者
4.精神疾患或嚴重智力障礙而不能配合內(nèi)鏡檢查的患者
5.腐蝕性食管炎、胃炎的急性期患者
6.明顯的胸腹主動脈瘤患者
7.腦卒中急性期患者
檢查須知
1.術前須查免疫及心電圖
2.患者需空腹4-6小時以上，檢查前一天晚飯吃少渣易消化的食物
3.術前15-30分鐘口服祛泡劑，肌肉注射東莨菪堿20mg，精神緊張者可肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射安定5-10mg。
4.術后2小時禁食水
漯河市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心開展：1.碳13 、碳14呼氣試驗 2.胃腸鏡檢查3.膠囊內(nèi)鏡 4.超聲內(nèi)鏡 5.小腸鏡 6.消化道息肉的內(nèi)鏡下切除術 7.消化道狹窄的擴張或支架置入術 8.食管、胃底靜脈曲張的硬化、套扎或組織膠注射治療 9.胃石破碎取出術 10.逆行性胰膽管造影術 11.十二指腸鏡下膽管結石取出術及相關治療 12.消化道癌前病變及早癌內(nèi)鏡下切除術 13.賁門失弛緩內(nèi)鏡下治療
消化內(nèi)鏡中心咨詢電話：0395-3356371（周一至周五工作時間）
