文章：皮膚科趙麗陽
4月底了，天氣逐漸開始熱起來，紫外線也越來越強(qiáng)烈了。
春暖花開的季節(jié)，非常適合一家人出游放松。
然而，對(duì)于敏感肌患者來說，常常有外出照射紫外線后敏感肌加重的情況。
確實(shí)，紫外線照射是加重皮膚敏感的重要環(huán)境因素。
所以敏感肌更需要防曬，
因此，對(duì)于敏感肌患者來說，除了物理防曬外，選擇一款適合的防曬霜就尤為重要了！
敏感肌的皮膚特點(diǎn)
敏感肌，學(xué)名為“敏感性皮膚”。
敏感肌的形成機(jī)制主要為皮膚屏障受損、及神經(jīng)血管反應(yīng)性增高。
具有"敏感性高、耐受性差、高反應(yīng)性 "三大特點(diǎn)。
“化妝品不耐受”是敏感肌的常見臨床表現(xiàn)。
常常在使用化妝品（即使是較溫和的）后出現(xiàn)面部紅斑、刺痛、燒灼、瘙癢等敏感肌加重或化妝品皮炎癥狀。
因此，敏感肌在日常使用化妝品時(shí)要謹(jǐn)慎小心。
護(hù)膚原則為精簡護(hù)膚，只做清潔、保濕、防曬。
盡量不化妝，不給已經(jīng)敏感脆弱的皮膚增加負(fù)擔(dān)。
“化妝品不耐受”是敏感肌的常見臨床表現(xiàn)。
常常在使用化妝品（即使是較溫和的）后出現(xiàn)面部紅斑、刺痛、燒灼、瘙癢等敏感肌加重或化妝品皮炎癥狀。
因此，敏感肌在日常使用化妝品時(shí)要謹(jǐn)慎小心。
護(hù)膚原則為精簡護(hù)膚，只做清潔、保濕、防曬。
盡量不化妝，不給已經(jīng)敏感脆弱的皮膚增加負(fù)擔(dān)。
敏感肌選擇防曬霜的原則
在翻譯的全球唯一敏感肌學(xué)術(shù)著作《敏感性皮膚綜合征》中，研究敏感性皮膚的頂級(jí)專家對(duì)敏感肌防曬霜的選擇給出了建議。
書中寫道：
“由于敏感性皮膚主要發(fā)生于面部，應(yīng)避免紫外線暴露。除了紫外線引起的皮膚損傷（光老化）外，光暴露可誘發(fā)敏感性皮膚相關(guān)性皮膚病（如玫瑰痤瘡）已得到公認(rèn)。因此，推薦使用外用防曬霜。”
“在冬季，它可以包含在保濕性日霜或乳液中（相當(dāng)于SPF20）；在夏季或室外活動(dòng)時(shí)，需要每隔2～3h反復(fù)使用，或游泳/海灘活動(dòng)后使用SPF50的防曬霜。”
“敏感性皮膚不應(yīng)該使用化學(xué)性防曬劑，它常常被添加至普通日霜中。應(yīng)該用物理性防曬劑（如二氧化鈦或氧化鋅）替代?！?/span>
對(duì)于敏感肌患者，專家不建議使用化學(xué)性防曬劑，推薦物理性防曬劑（如二氧化鈦或氧化鋅）。
但二氧化鈦或氧化鋅厚重泛白，不易清洗的特點(diǎn)使傳統(tǒng)物理性（無機(jī)）防曬霜并未被大多數(shù)敏感肌患者接受。
好在，科技在進(jìn)步。
化妝品原料商生成出粒徑較小的二氧化鈦和氧化鋅，如納米級(jí)氧化鋅。
采用納米級(jí)的二氧化鈦和/或氧化鋅制作的防曬霜，不會(huì)出現(xiàn)厚重油膩的情況，也比較容易清洗。
這樣的物理性（無機(jī)）防曬霜是適合于敏感肌患者的。
敏感肌最適合的防曬霜配方應(yīng)該具有以下特點(diǎn)：
1.防曬劑選擇小粒徑二氧化鈦和/或氧化鋅。既不容易過敏，又不會(huì)由于需要卸妝而過度清潔。
2.敏感肌的皮膚屏障受損，需要補(bǔ)充生理性脂質(zhì)來修復(fù)皮膚屏障。
在防曬霜中添加神經(jīng)酰胺等生理性脂質(zhì)，有助于加強(qiáng)保濕，修復(fù)屏障。
當(dāng)然，添加有保濕成分的防曬霜，不能替代專門用于修復(fù)屏障的屏障修復(fù)劑。
3.對(duì)于敏感肌來說，除急性發(fā)作，繼發(fā)面部皮炎的時(shí)候不推薦外用防曬霜外，其他時(shí)間均建議使用防曬霜。
而添加有舒敏成分的防曬霜，有助于改善敏感肌的不適癥狀，且可降低敏感性皮膚對(duì)防曬霜成分的不耐受性。因此，推薦添加有舒敏、抗氧化成分的防曬霜。
4.關(guān)于防曬倍數(shù)（能力），敏感肌患者適合廣譜防曬（UVA+UVB）。日常通勤，使用SPF30的防曬霜就可以。如果需要在戶外長時(shí)間暴露，則需要SPF50的防曬霜。
