腹壁整形是較常見的美容手術(shù)之一，人們隨著生活水平的提高，對(duì)美的認(rèn)識(shí)也在不斷深入，不僅追求面容的美貌，更注重身材比例的協(xié)調(diào)。腹壁整形既給人們帶來人體的曲線美，又可改善人們的工作及生活質(zhì)量，增強(qiáng)自信心。
作者：陳錚
腹壁整形是指腹壁較多的脂肪堆積并伴有明顯的腹壁組織松弛者，甚而形成了松弛下垂的“圍裙樣”畸形腹壁或“壺形腹”的畸形腹壁。
腹壁整形的目的是矯正腹壁的皮膚的松弛下垂，去除皮下增生的組織，恢復(fù)腹肌和腱膜的緊張度，重塑形體美感。腹壁松弛依據(jù)某些生理和病理因素可分為以下幾類:
2、遺傳性松弛：肥胖體質(zhì)或家族遺傳性肥胖。4、內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)脂肪代謝異常，脂肪分布不均勻。6、外科手術(shù)及瘢痕攣縮。病人的體型及其腹壁的松弛類型是腹壁整形技術(shù)的采用以及病例選擇主要條件。表現(xiàn)為皮下脂肪的少量堆積、腹直肌的輕度分離、分散的皮膚條紋及可見的皮膚松弛。處理上可行非手術(shù)方式，既飲食控制、體育鍛煉。表現(xiàn)為皮下脂肪的中等量堆積、腹直肌的明顯分離、腹壁筋膜的弛緩、大量的皮膚條紋及明顯的皮膚松弛。治療上可選擇術(shù)前飲食控制；術(shù)前鍛煉項(xiàng)目；美容腹壁整形術(shù)；腹部脂肪抽吸術(shù)結(jié)合內(nèi)窺鏡腹壁整形術(shù)；術(shù)后鍛煉項(xiàng)目及術(shù)后飲食控制。表現(xiàn)為超過身體其他部位比例的一種懸垂松弛性腹壁。通常由于過度松弛而呈現(xiàn)“圍裙”狀，其擺動(dòng)懸垂障礙了病人的生理活動(dòng)。腹壁由于同恥骨和大腿的摩擦加劇了皮膚刺激，在“圍裙”的皺褶部位摩擦較重的情況下會(huì)出現(xiàn)糜爛，偶可產(chǎn)生皮膚缺損，常見背部疼痛。在各種活動(dòng)中無論是體育運(yùn)動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)，還是性生活，患者自覺非常不便，精神上受到創(chuàng)傷。重度松弛的腹壁手術(shù)目的是切除大“圍裙”和厚厚的脂肪層，最好是少量剝離、大量切除，以維持腹壁的功能。腹壁整形術(shù)是美容手術(shù)之一，手術(shù)方法很多，區(qū)別在于腹部切口的設(shè)計(jì)位置不同。手術(shù)目的要達(dá)到切除松弛的腹壁皮膚，祛除過多的皮下脂肪組織及組織增生，緊縮分離的腹直肌及松弛的腱膜，修復(fù)重度腹壁畸形且有腹壁疝者。手術(shù)切口則越隱蔽越好。
局限性腹壁松弛及皮下脂肪堆積者；腹壁妊娠斑紋；手術(shù)后瘢痕瘤；肥胖癥。以下幾種情況不宜手術(shù)：欲生育者；嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病如心血管疾病和血液檢驗(yàn)指標(biāo)不正常者；心理精神異常者；瘢痕體質(zhì)者；腹壁原有的橫行手術(shù)切痕影響腹壁皮瓣遠(yuǎn)端血運(yùn)者。腹壁整形手術(shù)方法較多，其基本手術(shù)過程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮膚在內(nèi)的皮下組織及過多的脂肪組織，拉攏分離的腹直肌，緊縮松弛的腹壁腱膜。術(shù)前應(yīng)做好腹部標(biāo)記線。此種方法是沿腹下部兩側(cè)腹股溝與恥骨聯(lián)合上方形成的連線作為手術(shù)切口線，并由此向上分離皮瓣。優(yōu)點(diǎn)是瘢痕最為隱蔽，可以切除臍以下的大塊皮膚和皮下脂肪組織。根據(jù)切口線的形狀不同分為低位水平形、低位弧形、低位“W”形、 低位倒梯形幾種術(shù)式。
