入冬以來,急診科收治了多名煤氣中毒的患者。僅近兩日來,就連續(xù)接診兩起煤氣中毒而住院的四名患者,其中三名患者昏迷收入急診重癥監(jiān)護室。現(xiàn)場接診患者時,其中一位當場死亡。近期爆降大雪,取暖需求增多,農(nóng)村的主要取暖措施多為煤爐取暖,且多數(shù)老年人缺乏防護知識,容易造成中毒事件發(fā)生。因此怎樣預(yù)防煤氣中毒成為重中之重。
煤氣中毒常見原因
1、在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由于通風(fēng)不良,供氧不充分,可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。
2、門窗緊閉,又無通風(fēng)措施,未安裝或不正確安裝風(fēng)斗。
3、平房煙囪安裝不合理,筒口正對風(fēng)口,使煤氣倒流。
4、氣候條件不好,如遇刮風(fēng)、下雪、陰天、氣壓低,煤氣難以流通排出。
5、城區(qū)居民使用管道煤氣,管道中一氧化碳濃度為25%至30%,如果管道漏氣、開關(guān)不緊或燒煮中火焰被撲滅后,煤氣大量溢出,可造成中毒。
6、使用燃氣熱水器,通風(fēng)不良,洗浴時間過長。
7、冬季在車庫內(nèi)發(fā)動汽車或開動車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡著,也可能引起煤氣中毒。因為汽車尾氣中含一氧化碳4%至8%,一臺20馬力的汽車發(fā)動機一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。
搶救原則
1、一旦發(fā)生中毒情況,出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心、嘔吐、意識模糊等癥狀,應(yīng)盡快離開中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移至戶外開闊通風(fēng)處,并立即打開門窗,流通空氣。為患者松解衣扣,保持其呼吸道通暢,必要時心肺復(fù)蘇。
2、盡快撥打120急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)生的救治,然后安靜休息,避免劇烈活動加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。不要自行采取“潑冷水”等民間方法,以免耽誤救治,患者蘇醒后也應(yīng)到醫(yī)院進一步檢查治療。
3、爭取盡早進行高壓氧艙治療,以減少后遺癥。即使是輕度、中度中毒,也應(yīng)進行高壓氧艙治療。
預(yù)防
1、日常生活中,要合理規(guī)范使用煤爐,經(jīng)常檢查清理風(fēng)斗、煙道,更換老化管道,如發(fā)現(xiàn)有破損、銹蝕、漏氣等問題,要及時修補或更換。
2、室外煙囪要加裝三通或防風(fēng)帽,防止倒灌,每天晚上休息前,檢查爐火是否封好、爐蓋是否蓋嚴、風(fēng)門是否留有縫隙。
3、使用土暖氣的住戶,務(wù)必要將土暖氣鍋爐放置在通風(fēng)良好的外部空間,不得放在居室內(nèi),并要注意檢查穿墻孔是否密封好,防止發(fā)生串煙危險。務(wù)必在居室內(nèi)安裝一氧化碳報警器。已經(jīng)安裝了的住戶,要檢查報警器是否能夠正常使用,確保及時發(fā)現(xiàn)險情。
美好的冬季應(yīng)該和家人一同度過,希望大家在采取保暖措施的同時,確保自己及家人的安全,春節(jié)將至,希望大家健健康康過新年!