作者：楊恬甜
隨著工作生活節(jié)奏的加快，越來越多的朋友患上腰椎間盤突出癥，而且很多年輕朋友也不幸中招。部分患者認(rèn)為得了腰椎間盤突出癥，就得開刀做手術(shù)，內(nèi)心充滿了恐懼，那么是不是所有的腰椎間盤突出癥患者都必須要選擇手術(shù)治療呢？其實(shí)不然，下面我們就看看什么樣的腰椎間盤突出癥需要手術(shù)治療。
一、什么是腰椎間盤突出癥？我們?yōu)槭裁磿?huì)患上這個(gè)疾病呢？
腰椎間盤突出癥是指椎間盤變性、纖維化破裂、髓核組織突出，刺激或壓迫神經(jīng)所引起的一種綜合癥，是腰腿痛最常見的原因之一。而生活中長(zhǎng)期久坐、彎腰體力勞動(dòng)、懷孕等都容易導(dǎo)致椎間盤勞損、變性，久而久之導(dǎo)致腰椎間盤突出的發(fā)生。
二、得了腰椎間盤突出癥，什么時(shí)候需要手術(shù)治療呢？
只有20%的腰椎間盤突出癥患者需要手術(shù)，其余的都可以通過保守治療來取得良好的治療效果。而出現(xiàn)以下一種或多種癥狀時(shí)需要手術(shù)治療。
1.腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上的非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加重，影響工作和生活者；
2.有廣泛嚴(yán)重下肢肌力減弱、感覺減退及馬尾神經(jīng)損害者，甚至出現(xiàn)大小便障礙；
3.伴有較重的腰椎管狹窄，行走障礙的患者。即走路走不遠(yuǎn)，很多只能走幾十米；
4.劇烈的腰腿痛難以忍受，強(qiáng)迫屈髖屈膝，側(cè)臥屈曲，甚至跪位者。
三、有哪些手術(shù)方案可供選擇？
隨著今年醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，有不同的手術(shù)方案可供選擇。
1.傳統(tǒng)開放手術(shù)治療，即在患者腰背部開長(zhǎng)約6-10cm，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除，當(dāng)合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。顯而易見，傳統(tǒng)手術(shù)有創(chuàng)傷大的缺點(diǎn)，但對(duì)復(fù)雜型病例有其不可忽視的重要性。
2.微創(chuàng)手術(shù)治療，近年來顯微內(nèi)鏡、椎間孔鏡、UBE等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小，只需在患者腰背部切開0.5-1cm傷口，即可解決問題。且大多數(shù)需手術(shù)的腰椎間盤突出患者都可以通過微創(chuàng)手術(shù)來取得良好的治療效果。術(shù)后康復(fù)時(shí)間短，傷口并發(fā)癥少，使微創(chuàng)腰椎手術(shù)有其得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。但任何技術(shù)都有其不足之處，微創(chuàng)腰椎手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)幾率要高于傳統(tǒng)手術(shù)。
因此，具體的手術(shù)方案仍需要結(jié)合患者自身情況和醫(yī)師共同決策。
漯河市中心醫(yī)院脊柱外科是集醫(yī)、教、研于一體的骨科專業(yè)基地，1996年被授予“九五”衛(wèi)生重點(diǎn)?？?、2006年被授予河南省醫(yī)學(xué)特色?？?、2014年被政府評(píng)為創(chuàng)新性科研團(tuán)隊(duì)、2015年被評(píng)為青年文明號(hào)、2016年被授予河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、2019年被授予漯河市重點(diǎn)工程研究中心，2020年成立骨科實(shí)驗(yàn)室，2021年骨科的3D打印與生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)室被評(píng)選為漯河市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，2021年骨科生物力學(xué)工程研究中心被河南省科技廳評(píng)選為省級(jí)工程技術(shù)研究中心。
擁有主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師3人、主治醫(yī)師3人、住院醫(yī)師1人。擁有德國(guó)椎間孔鏡系統(tǒng)、美國(guó)椎間盤鏡系統(tǒng)、超聲骨刀、術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)中CT、O臂機(jī)、骨科微型動(dòng)力系統(tǒng)、骨科顯微鏡、3D打印機(jī)等大批高精尖設(shè)備。
