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        科普 ||  腰椎間盤突出如何選擇影像學(xué)檢查
        
      
        來自: 本網(wǎng) 時(shí)間：2023-12-25 點(diǎn)擊率：





        
      
        
        
        作者：李占飛
        腰椎間盤突出需要做的影像學(xué)檢查，一般首選腰椎間盤MRI或CT檢查。
        根據(jù)腰椎間盤解剖特點(diǎn)：腰椎間盤位于兩個(gè)椎體之間，由內(nèi)部髓核（NP）、外部纖維環(huán)(AF)和椎骨終板(EP)構(gòu)成。其突出一般來講是外部纖維環(huán)破裂，纖維環(huán)或髓核突向椎體邊緣或后方椎管內(nèi)突出，壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)出現(xiàn)腰部及腿部放射性疼痛、麻木等癥狀。而評(píng)估突出的嚴(yán)重程度和類型，需要進(jìn)行一個(gè)三維的定位。
        普通的X線片只是一個(gè)二維的定位，只能看到部分疊加影像，對(duì)于腰椎間盤突出的程度和判斷，無法進(jìn)行明確、精準(zhǔn)的判斷，所以一般選擇腰椎間盤MRI和CT進(jìn)行檢查。
        1.MRI：核磁對(duì)于軟組織成像有獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于腰椎間盤突出的程度，比如是否髓核脫出或游離，以及硬膜囊和神經(jīng)根是否受到了卡壓，以及卡壓的程度，可以通過核磁來進(jìn)行一個(gè)明確的判斷；
        2.CT：椎間盤的CT可以看到腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度、椎管狹窄的程度，是否伴有小關(guān)節(jié)的內(nèi)聚增生，以及是否有鈣化，來進(jìn)一步判斷后期的情況。比如需要手術(shù)治療時(shí)，對(duì)于手術(shù)困難程度以及其他的判定；
        3.CT、MRI懷孕及備孕患者在選擇檢查方式時(shí)，要盡量避免X線或CT檢查；部分患者由于自身其他疾病（如裝有心臟起搏器）等禁忌MRI檢查時(shí)，應(yīng)選擇CT或X線檢查，確?；颊咦陨戆踩?/span>

        
      
        
    
        
  
        

        


        
  
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