為進(jìn)一步促進(jìn)漯河市腎病專業(yè)學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)交流，更好的學(xué)習(xí)和掌握腎病專業(yè)的新技術(shù)、新知識(shí)、新理念，提高全市腎病專業(yè)整體水平，11月18日上午，由漯河市醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、漯河市中心醫(yī)院（漯河市第一人民醫(yī)院 漯河醫(yī)專一附院）承辦的2023年漯河市腎病專業(yè)學(xué)術(shù)年會(huì)暨IgA腎病個(gè)體化診療論壇順利召開(kāi)。漯河市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)李耀軍、漯河市醫(yī)學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)花云、鄭州大學(xué)一附院腎三科主任唐琳教授和河南中醫(yī)藥大學(xué)一附醫(yī)腎內(nèi)科主任張琳琪教授出席會(huì)議，近百名醫(yī)護(hù)同仁參加了此次會(huì)議。開(kāi)幕式由漯河市中心醫(yī)院腎病血液凈化中心主任杜躍亮主持。
開(kāi)幕式
李耀軍首先對(duì)胡昭教授、唐琳教授、張琳琪教授三位國(guó)內(nèi)知名腎病專家蒞臨本次年會(huì)授課指導(dǎo)表示熱烈歡迎。他介紹了腎內(nèi)科的發(fā)展現(xiàn)狀和主要成績(jī)，表示希望通過(guò)這次會(huì)議的舉辦，學(xué)習(xí)新技術(shù)新知識(shí)，擴(kuò)大經(jīng)驗(yàn)交流，弘揚(yáng)學(xué)術(shù)氛圍，使全市腎病專業(yè)整體學(xué)術(shù)水平和?？萍夹g(shù)能力有更大的提高！
花云代表市醫(yī)學(xué)會(huì)致辭，她表示近年我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，腎病專業(yè)分會(huì)牢記市醫(yī)學(xué)會(huì)的宗旨和任務(wù)，積極召開(kāi)高質(zhì)量學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)，推廣新技術(shù)新業(yè)務(wù)，培養(yǎng)技術(shù)骨干人才；表示相信通過(guò)此次會(huì)議的成功舉辦，提高我市各級(jí)醫(yī)院腎病專業(yè)診治水平，預(yù)祝大會(huì)圓滿成功！
大會(huì)特別邀請(qǐng)到了中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病康復(fù)專業(yè)分會(huì)副主任委員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院內(nèi)科中心主任胡昭教授，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病腎病專業(yè)分會(huì)主任委員、鄭州大學(xué)一附院腎三科主任唐琳教授，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、河南中醫(yī)藥大學(xué)一附醫(yī)腎內(nèi)科主任張琳琪教授等三位國(guó)內(nèi)知名腎臟病專家蒞臨會(huì)議授課。漯河市婦幼保健院透析室主任孟國(guó)正，漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科及血液凈化中心主任杜躍亮，漯河市中醫(yī)院透析室主任牛喜平，漯河醫(yī)專二附院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師李變鋒，漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師郭敏，漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師郭偉杰，漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)孫耀霞，漯河市中心醫(yī)院主管護(hù)士許靜，漯河市中心醫(yī)院血液凈化中心主治醫(yī)師趙晶珂參與大會(huì)授課。
學(xué)術(shù)講座
張琳琪教授講授了《老年CKD認(rèn)識(shí)與管理》，指出老年CKD病情復(fù)雜，定期對(duì)老年CKD患者的基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥及功能狀態(tài)進(jìn)行全面評(píng)估；積極發(fā)揮中醫(yī)藥及飲片的獨(dú)有優(yōu)勢(shì)，科學(xué)制定針對(duì)性、個(gè)體化方案和策略提高老年CKD患者的生活質(zhì)量，普及了大家對(duì)中醫(yī)藥的了解、及個(gè)性化應(yīng)用中醫(yī)藥的理念。
唐琳教授講解了《糖尿病合并慢性腎臟病治療新武器》，詳細(xì)講解了新型非甾體類MRA-非奈利酮可完整抑制RAAS，有效阻斷MR過(guò)度激活，顯著改善T2D相關(guān)CKD患者腎心結(jié)局。非奈利酮作用靶點(diǎn)不同于目前常用于T2D相關(guān)CKD治療的藥物，這些不同作用機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用，有望為患者帶來(lái)更大獲益，讓大家對(duì)治療糖尿病合并CKD新武器非奈利酮有了更深的掌握。
胡昭教授線上給大家直播分享了《中國(guó)維持性血液透析高鉀血癥管理指南及研究進(jìn)展解讀》，指出了血透患者高鉀血癥患病率高，透析期間血鉀波動(dòng)大、變異度大，易導(dǎo)致心血管事件、心律失常等的發(fā)生；強(qiáng)化血透患者的高鉀血癥管理，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，遵循金三角原則，學(xué)習(xí)貫徹指南，做好流程管理，尤其是非透析日口服鉀結(jié)合劑對(duì)血鉀管理，對(duì)改善患者預(yù)后意義重大，提高了大家對(duì)高鉀血癥的重視及掌握了非透析日口服降鉀藥物的新方案。
孟國(guó)正主任講授了《中西醫(yī)結(jié)合治療腎病的體會(huì)》，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)診療重在辨證論治，中藥在腎臟病治療中發(fā)揮了重要作用，中西醫(yī)結(jié)合更能取長(zhǎng)補(bǔ)短。以腎病綜合征為例，在應(yīng)用激素的過(guò)程中，結(jié)合患者的證候辨證，給予對(duì)應(yīng)的中藥以緩解應(yīng)用激素的副作用，達(dá)到個(gè)體化、最優(yōu)化使用中西醫(yī)結(jié)合治療腎病；為大家以后治療腎病提供了新思路。
杜躍亮主任分享了《IgA腎病個(gè)體化診療臨床進(jìn)展》，介紹了IgA腎病的背景、發(fā)病率、發(fā)病機(jī)制、腎臟病理及臨床表現(xiàn)，重點(diǎn)闡述了牛津MEST-C分型和優(yōu)化治療、最新治療藥物，指出IgA腎病治療需根據(jù)患者年齡、臨床表現(xiàn)、病理改變、腎功能狀態(tài)、機(jī)體免疫功能、心血管合并癥等綜合考慮，制定個(gè)體化治療方案，讓大家對(duì)治療IgA腎病有了更新的認(rèn)識(shí)掌握。
牛喜平主任給大家講解了《中醫(yī)藥從脾論治腎病綜合征的經(jīng)驗(yàn)交流》，指出脾胃損傷是導(dǎo)致腎病綜合征患者水腫和蛋白尿的主要原因之一，調(diào)理脾胃是重中之重，需辨證論治，從脾胃入手，兼顧它臟，運(yùn)用健脾益氣利水、健脾溫陽(yáng)利水、健脾活血利水、益氣健脾攝精等治療方法改善脾胃功能，從中醫(yī)角度使大家對(duì)腎病綜合征水腫的治療有了新認(rèn)識(shí)。
李變鋒副主任醫(yī)師分享了《利妥昔單抗在膜性腎病中應(yīng)用專家共識(shí)解讀》，從膜性腎病的定義入手，介紹了膜性腎病的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、傳統(tǒng)治療方案，分享了生物制劑利妥昔單抗在膜性腎病中的應(yīng)用，用法用量、療效評(píng)估等，給我們強(qiáng)調(diào)了對(duì)利妥昔單抗在膜性腎病中應(yīng)用的重要性。
郭敏副主任醫(yī)師講解了《難治性腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)感染的診治及病例分享》，介紹了一例腹膜透析患者出口隧道反復(fù)感染持續(xù)7月余的病例，向大家講解出口感染、隧道感染及難治性導(dǎo)管相關(guān)感染的定義，及經(jīng)驗(yàn)性抗生素用藥及治療持續(xù)時(shí)間；要加強(qiáng)重視患者教育，避免損傷，妥善固定導(dǎo)管，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生；對(duì)我們長(zhǎng)期管理腹透患者提供了更好的幫助。
孫耀霞護(hù)士長(zhǎng)講授了《CKD患者的一體化護(hù)理管理》，從CKD患者的高患病率、高致殘率、高醫(yī)療花費(fèi)和低知曉率入手，強(qiáng)調(diào)了一體化護(hù)理管理的重要性，要通過(guò)有效的健康教育、護(hù)理措施和隨訪的綜合管理，重視早期篩查和診斷，積極控制各種危險(xiǎn)因素，來(lái)達(dá)到減慢CKD進(jìn)展的目的，對(duì)管理CKD患者提高了新認(rèn)識(shí)。
許靜主管護(hù)師分享了《腹膜透析患者圍手術(shù)期管理》，介紹了腹膜透析的優(yōu)勢(shì)，講述了腹膜透析患者的術(shù)前教育、術(shù)前準(zhǔn)備、腹膜透析置管術(shù)后護(hù)理、初期腹膜透析患者的居家健康教育和培訓(xùn)，內(nèi)容詳細(xì)，讓大家對(duì)腹膜透析患者圍手術(shù)期管理有了更詳細(xì)的了解。
趙晶珂主治醫(yī)師講解了《血液透析導(dǎo)管相關(guān)感染與抗生素封管治療探索》，介紹了血透導(dǎo)管感染的分類、相關(guān)危險(xiǎn)因素、感染途徑、臨床表現(xiàn)和治療，及講解了血透導(dǎo)管相關(guān)血源性感染的封管方法—抗生素的選擇、抗凝劑的選擇、封管液抗生素濃度等，使大家對(duì)血液透析導(dǎo)管感染的治療有了新認(rèn)識(shí)。
郭偉杰主治醫(yī)師帶來(lái)了《非奈利酮在糖尿病合并慢性腎臟病患者中應(yīng)用的中國(guó)專家共識(shí)（2023版）解讀》，內(nèi)容包括第三代鹽皮質(zhì)受體拮抗劑非奈利酮的作用機(jī)制與藥理學(xué)特性，循證證據(jù)、適宜人群，與ARB類、SGLT-2抑制劑等的聯(lián)合用藥，注意事項(xiàng)等，強(qiáng)調(diào)了非奈利酮的重要性。
主持人風(fēng)采
2023年漯河市腎病專業(yè)學(xué)術(shù)年會(huì)暨IgA腎病個(gè)體化診療論壇圓滿閉幕，孟國(guó)正主任在大會(huì)總結(jié)中指出，此次學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)了省內(nèi)外知名專家及我市各醫(yī)院腎病專業(yè)帶頭人，講座內(nèi)容豐富，對(duì)腎病專業(yè)人員在臨床工作包括血液透析、腹膜透析中技術(shù)的提高有著積極的推動(dòng)作用，對(duì)CKD患者管理及腹透導(dǎo)管感染患者管理等也提供了新思路，對(duì)糖尿病合并CKD患者的用藥新武器有了新認(rèn)識(shí)，對(duì)中醫(yī)藥治療老年慢性腎病及腎病綜合征有更進(jìn)一步的了解，學(xué)習(xí)最新指南，解讀最新研究，讓大家在學(xué)習(xí)中增進(jìn)共識(shí)，在交流中共同提高。
