金風送爽，丹桂飄香。11月7日，由漯河市醫(yī)學會主辦，漯河市中心醫(yī)院、漯河市婦產(chǎn)生殖遺傳醫(yī)院共同承辦的“漯河市婦科腫瘤新進展研討會暨婦科腔鏡及微創(chuàng)治療新進展學術會暨第二屆女性盆底功能障礙性疾病診治及康復技術”在線上舉辦，本次會議采用網(wǎng)絡直播學術交流的模式，聚焦婦科專業(yè)領域重點、難點、熱點及最新進展。
本次會議邀請到上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院劉開江教授、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院林仲秋教授、北京大學人民醫(yī)院王建六教授、河南省人民醫(yī)院王悅教授、鄭州大學第一附屬醫(yī)院郭瑞霞教授及紀妹教授、鄭州大學第三附屬醫(yī)院王魯文教授及漯河市中心醫(yī)院婦科專家學者進行學術講座。
大會伊始，漯河市中心醫(yī)院副院長、婦產(chǎn)生殖遺傳中心總負責人付秀虹致辭，她介紹了漯河市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科的發(fā)展歷程及現(xiàn)階段建設情況，并歡迎來自全國及本省市的專家授課。開幕式結束后，開始了一天精彩的學術講座。
漯河市中心醫(yī)院婦科主任王慧芬主持開幕式。
劉開江：“從手術角度談內(nèi)膜癌治療新進展”
劉開江教授詳細講述了子宮內(nèi)膜癌病理特征、微創(chuàng)化發(fā)展趨勢、子宮切除的范圍、特殊情況下大網(wǎng)膜切除、關于淋巴結切除術的問題、前哨淋巴結問題等子宮內(nèi)膜癌手術理念，指出子宮內(nèi)膜癌已經(jīng)進入分子分型臨床治療，手術方式仍是微創(chuàng)為主，強調(diào)前哨淋巴結的重要性，堅持無瘤原則及熟悉掌握手術技巧、手術規(guī)范，將會使患者更加獲益。
林仲秋：“婦科腫瘤基因檢測”
林教授結合NCCN指南及相關臨床研究數(shù)據(jù)指出①應用抗血管生成物不需要檢測分子標記物；②BRCA基因和HRD檢測可精準指導PARPi的應用；③免疫治療需行MSI/MMR/PDL-1/TMB等檢測、聯(lián)合治療可能提高療效；④POLE分子分型可指導子宮內(nèi)膜癌的治療；通過基因檢測在婦科腫瘤上的應用，可使患者臨床獲益。
王建六：“盆底疾病病情評估方法與治療思考”
盆底疾病的診治方法及效果一直是婦科醫(yī)生們努力的目標，王教授根據(jù)自身經(jīng)驗及盆底疾病現(xiàn)狀指出一是目前盆底領域較為復雜，各種評估方法均沒有明確的標準，均各有優(yōu)點和不足，需建立病情評估系統(tǒng)規(guī)范臨床診斷；二是在臨床治療方案的選擇方面，強調(diào)了個體化治療，讓患者最大化獲益，特別是醫(yī)生經(jīng)驗個體化的重要性。讓我們更進一步的了解盆底疾病的相關診治目標，也給我們帶來了探索的目標和方向。
王悅：“子宮內(nèi)膜癌保留生育的相關問題”
子宮內(nèi)膜癌是婦科三大腫瘤之一，其中發(fā)病年齡趨于年輕化一直是困擾婦科醫(yī)生及年輕未育女性患者的問題，傳統(tǒng)治療方式包括手術、放化療等導致患者喪失生育能力；內(nèi)分泌治療及輔助生殖技術的發(fā)展為保留生育功能提供了可能性；王悅主任從子宮內(nèi)膜癌保留生育功能的適應癥、風險、評估方案、治療方法、治療效果及禁忌癥等全面詳細給我們講述了保留生育功能的利弊，讓我們受益匪淺，也為廣大女性帶來了新的希望。
郭瑞霞：“II型子宮內(nèi)膜癌的診治”
II型子宮內(nèi)膜癌屬于非雌激素依賴的惡性度很高的腫瘤，發(fā)病率較低，但死亡率高，無論期別早晚，均不可保留生育功能手術。早期行全面分期手術，晚期行腫瘤細胞減滅術，術后需放化療。郭教授詳細講述了子宮內(nèi)膜漿液性癌、透明細胞癌及癌肉瘤等特殊類型腫瘤的不同期別的術后不同的處理方案，結合具體病例分析，讓我們進一步明確了II型子宮內(nèi)膜癌的特性及特殊診治方法，讓我們受益良多。
紀妹：“機器人早期宮頸癌保留生育功能精準手術優(yōu)勢”
紀教授表示宮頸癌發(fā)病具有年輕化的趨勢，早期宮頸癌有生育要求的患者可行保留生育能力的相關手術，保留生育功能的宮頸癌根治術可使患者獲益，并結合臨床成功病例與研究數(shù)據(jù)薈萃分析，指出達芬奇機器人操作系統(tǒng)在手術操作上的優(yōu)勢，通過展示講解手術視頻，證實了婦科達芬奇機器人手術臨床應用的精準性、可靠性和實用性，手術也更加精細安全，其解剖之清晰、技巧之嫻熟令人贊不絕口、視野開闊。使大家受益匪淺。
王魯文：“盆底功能障礙性疾病的手術與康復”
王教授詳細講解了盆底功能障礙性疾病的流行病學特點、高危因素及發(fā)病機制，強調(diào)了患者對疾病重視程度不同所帶來的結局，并指出了婦科手術相關性神經(jīng)組織損傷對盆底功能的影響，介紹了盆底功能障礙性疾病各種不同治療方法、區(qū)別以及預后，為盆底功能障礙性疾病的規(guī)范化、個體化治療及未來發(fā)展趨勢指明方向。
付秀虹：“壓力性尿失禁的診治管理”
付秀虹教授為我們詳細講解了壓力性尿失禁的病理生理機制、檢查診斷方法、嚴重程度分度、分型診斷及治療方法，強調(diào)手術治療的指征，與患者溝通平時需要注意的生活方式，真正做到平時付院長對我們教導的“對病人長期管理”的理念。通過病例和手術視頻分享為我們詳細講解了經(jīng)閉孔無張力尿道中斷懸吊術（TVT—O）的手術技巧、手術步驟和術后隨訪的注意事項，付院長結合手術視頻展示了手術操作的解剖位置及手術操作過程，總結了手術關鍵點。
李玉偉：“骨質(zhì)疏松癥干預及治療進展”
骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后女性一種多發(fā)疾病，怎樣防治也是大家關注的熱點。漯河市中心醫(yī)院脊柱外科主任李玉偉詳細剖析了該病流行病學、現(xiàn)狀、分類、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)及診療規(guī)范，并結合自身經(jīng)驗及臨床病例分享，指出該病是可預防、可治療的一種疾病，需要我們做到早預防、早診斷、早治療。
呂凈上：“宮頸癌2018分期更正及2021NCCN指南”
漯河市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任呂凈上緊跟學術前沿，詳細介紹了2018年宮頸癌分期的更正情況，及NCCN指南最新的針對各個分期治療要點。呂主任從手術類型及手術范圍的選擇、術后補充治療方案的選擇做了詳細的介紹，思路清晰，對臨床實踐有很強的指導意義。此外對小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理、影像學評估及放化療方案做了詳細的闡述。
王慧芬：“MRKH綜合征的診治”
漯河市中心醫(yī)院婦科主任王慧芬為我們講述女性生殖器畸形的發(fā)展、分類進展，從而延伸到MRKH綜合征，并從MRKH綜合征的定義、診斷、分型、治療、術后管理等方面，讓我們對MRKH綜合征有了清晰的認識，通過真實病例分享及手術視頻展示讓我們對此病更有深刻的理解，在治療這類疾病時，我們應考慮先解決癥狀問題，再功能、再解剖問題，只有這三個問題均解決才能達到理想的治療。
李素紅：“可視的經(jīng)陰道骶棘韌帶固定術”
傳統(tǒng)的經(jīng)陰骶棘韌帶手術是不易暴露手術過程，教學困難。漯河市中心醫(yī)院李素紅醫(yī)生通過腹腔鏡的輔助，讓盆底解剖及骶棘韌帶清晰可見，使經(jīng)陰骶棘韌帶固定術的手術流程可視化，讓手術更精準，更有利于教學，縮短年輕人的學習曲線。強調(diào)了骶棘韌帶周圍血管神經(jīng)解剖的重要性，重點講解了骶棘韌帶及周圍的相關解剖，為大家分享了腹腔鏡下骶棘韌帶固定術的精彩手術視頻，使我們耳目一新，對該術式有了更清晰的認識。
李麗紅：“腹腔鏡下髂恥韌帶懸吊術”
漯河市中心醫(yī)院李麗紅醫(yī)生首先介紹了盆腔器官脫垂概況，帶領我們重溫了盆腔臟器脫垂的定義、描述、POP-Q評分系統(tǒng)等。相對于前盆腔、后盆腔缺陷的手術方式來說，針對中盆腔缺陷的手術方式較多，髂恥韌帶懸吊術是目前較為新式的手術，它具有簡單易學、風險低、療效好、并發(fā)癥少等優(yōu)點，還介紹了該術式的適應癥、解剖基礎、相關解剖與固定點、解剖爭論、死亡冠、手術方法、術中使用材料等情況，最后為我們展示了髂恥韌帶懸吊術的精彩視頻，讓我們對腹腔鏡下髂恥韌帶懸吊術有了更深刻的理解和認識。
賈冬麗：“子宮內(nèi)膜增生的管理”
漯河市中心醫(yī)院賈冬麗醫(yī)生結合國內(nèi)外指南及研究數(shù)據(jù)從子宮內(nèi)膜增生分類、病因、惡變機率、診斷以及治療策略、隨訪等方面展開了詳盡的講解。治療方面，賈大夫詳細講解了藥物保守治療的方案及手術治療的指征，強調(diào)了要根據(jù)患者是否有生育需求等實際情況進行個體化的治療和管理，結合文獻講述了子宮內(nèi)膜增生的診治規(guī)范及長期管理。賈大夫的精彩演講使與會者對于子宮內(nèi)膜增生的診治及管理有了更進一步的認知，根據(jù)具體病情制定個體化隨訪計劃，強調(diào)和深化了長期管理的觀念。
張清偉：腹主動脈旁淋巴結切除術
熟練掌握腹主動脈旁淋巴結切除是婦科醫(yī)生在成長過程中努力的目標，漯河市中心醫(yī)院張清偉醫(yī)生從腹主動脈旁淋巴結的評估、解剖及視頻演示等方面為我們詳細的講解了在腹主動脈旁淋巴結切除手術中的重點及難點，使我們對腹膜后淋巴結的切除范圍和指征有了全面的認識，他通過圖文并茂的方式為我們詳細的講解了手術過程中各種血管的解剖位置、走向及解剖標志，使我們對腹主動脈旁淋巴結切除術有了深入的學習。
梁金玉：“女性盆底基礎解剖-盆底筋膜”
女性盆底猶如一張“吊床”，而盆底筋膜就是重要的支撐結構，將盆底器官固定于其固有的位置，發(fā)揮其特有生理功能。漯河市中心醫(yī)院梁金玉醫(yī)生圍繞骨盆的解剖，手術中重要深部盆腔內(nèi)結締組織結構及全盆底重建手術解剖等多方面進行了詳細的講解，通過平面圖、三維立體圖形式分層講解，使晦澀難懂的解剖知識點變得通俗易懂，強調(diào)只有對解剖了然于心，才能在手術過程中盡可能避免損傷盆底筋膜，每一位婦科醫(yī)生都應該有這種“防患于未然”的意識。
李錦?。骸癕RI在宮頸癌診治中的應用”
漯河市中心醫(yī)院李錦巍醫(yī)生從宮頸癌的診斷、治療、隨訪三方面講解了MRI的重要性，尤其在評估病灶大小、宮旁有無浸潤、淋巴狀態(tài)方面起到不可替代的作用，并通過病歷分享展現(xiàn)核磁魅力，強調(diào)多學科協(xié)作是腫瘤治療的趨勢，每一位婦科醫(yī)生都應該熟練掌握，只有這樣才能更好的為患者服務。
曹磊佳：“電外科能量器械的應用”
能量器械在腹腔鏡手術中發(fā)揮著重要的作用，漯河市中心醫(yī)院曹磊佳醫(yī)生從手術中能量器械的發(fā)展、分類、原理及特點等方面展開了詳盡的講解。曹大夫的精彩演講使與會者對于腹腔鏡下能量器械的應用有了更進一步的認知，使我們在手術中能夠揚長避短，更好發(fā)揮各類能量器械的優(yōu)勢，也進一步提高手術的安全性和有效性。
最后會議總結上，呂凈上祝賀本次會議圓滿結束，對本次會議給予大力支持的各位專家教授表示由衷的感謝，他指出本次會議內(nèi)容豐富、實用，會議由早上8點30分持續(xù)到下午5點，線上參會人數(shù)達1.2萬余人次。云端熱鬧非凡，共享學術盛宴，疫情阻隔了空間，學習交流在線上延續(xù)，足不出戶學習專業(yè)領域熱點、前沿知識，為廣大婦產(chǎn)科同道帶來了一場學術視聽盛宴。
