近日隨著“立秋”節(jié)氣的到來，夜間不少家長急匆匆來急診兒科就診，經(jīng)常大喊“大夫，大夫，快看看俺的孩子怎么了，正睡著覺了，突然憋醒了，喘不過來氣，還發(fā)出小狗叫一樣的聲音，怎么回事......”家長慌張地看著我
夜間急診會(huì)經(jīng)常遇到類似情景，那么，給各位家長敲個(gè)警鐘了，咱孩子出現(xiàn)這種情況大概率是得了急性喉炎，這可是兒科疾病中的“隱形殺手”，極其容易被我們家長忽視，接下來，就給大家簡單介紹一下這個(gè)疾病
01、什么是急性喉炎
小兒急性喉炎是由病毒或細(xì)菌感染引起喉黏膜及聲帶的急性彌漫滲出性炎癥，是兒科急癥之一，好發(fā)于聲門下部，春秋兩季發(fā)病較多，為小兒常見急性喉梗阻原因之一。通常在夜里發(fā)作，并且容易反復(fù)發(fā)作，常見于6個(gè)月~3歲左右的幼兒。
02、小兒急性喉炎有哪些特別的癥狀？
典型癥狀：聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽（咳嗽時(shí)發(fā)出“空-空-空”的聲音）
早期以喉痙攣為主，聲音嘶啞多不嚴(yán)重，多表現(xiàn)為陣發(fā)性犬吠樣咳嗽，隨后因聲門下區(qū)黏膜水腫的發(fā)展加重，可出現(xiàn)吸氣不暢并伴有喉鳴音，病情逐漸加重致喉梗阻時(shí)可發(fā)生顯著的吸入性呼吸困難。
由于喉梗阻與缺氧，患兒又常伴煩躁不安、拒絕飲食，而且病情在夜間會(huì)更嚴(yán)重，有些孩子常因呼吸困難而憋醒或不能入睡。病情嚴(yán)重的時(shí)候小孩會(huì)有面色發(fā)青、鼻翼扇動(dòng)，三凹征（即吸氣時(shí)鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部顯著凹陷)，出冷汗、脈搏加快等癥狀。
所以寶媽寶爸不要以自身感受去推測(cè)，覺得“問題不大”就忽視了。如果寶寶出現(xiàn)以上情況應(yīng)警惕，請(qǐng)盡快就醫(yī)?。?！
03、為什么小兒會(huì)得急性喉炎呢？
1.抵抗力低下、變應(yīng)性體質(zhì)（比如哮喘、反復(fù)蕁麻疹等）、營養(yǎng)不良、牙齒擁擠重疊（容易滋生口腔細(xì)菌，免疫力降低時(shí)易誘發(fā)感染）、上呼吸道慢性疾病，常見的上呼吸道慢性疾病，如慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等。
2.與成人對(duì)比，小兒更易發(fā)生呼吸困難：小兒喉腔狹小，喉內(nèi)黏膜松弛，腫脹時(shí)更易導(dǎo)致聲門阻塞，然后喉軟骨柔軟，黏膜與黏膜下層附著松弛，炎癥時(shí)腫脹較重，而喉黏膜下淋巴組織及腺體組織豐富，炎癥易發(fā)生黏膜下腫脹，也容易使喉腔變窄。此外，小兒咳嗽功能不強(qiáng)，不易排除喉部及下呼吸道分泌物，分泌物會(huì)加重阻塞，同時(shí)小兒對(duì)感染的抵抗力及免疫力都不如成人，故炎癥反應(yīng)較重，就會(huì)使局部黏膜水腫較成人明顯。
3.再有，小兒的神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定，容易受激惹而發(fā)生喉痙攣，喉痙攣除可引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狹小。
04、如何處理和護(hù)理急性喉炎
當(dāng)您的孩子出現(xiàn)急性喉炎的癥狀時(shí)，首先需要保持鎮(zhèn)定，然后根據(jù)癥狀的嚴(yán)重性來決定是在家中進(jìn)行護(hù)理，還是立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
NO.1家庭護(hù)理
①做好安撫，讓孩子保持安靜，避免劇烈的活動(dòng)，多休息，合理的飲食；
②保持空氣濕潤，有利于改善患兒喉部不適的癥狀；
③給予充足的水分，發(fā)熱時(shí)合理應(yīng)用退燒藥物，讓孩子多喝溫水；
④保持呼吸道通暢
⑤居家期間，夜晚睡覺期間寶媽寶爸應(yīng)認(rèn)真觀察患兒的睡眠質(zhì)量，避免疾病在夜間加重，如果出現(xiàn)高熱，應(yīng)前往醫(yī)院就醫(yī)。
NO.2尋求醫(yī)療救治
急性喉炎輕癥可在家觀察或門診吸入布地奈德霧，相對(duì)嚴(yán)重的可選擇口服激素，比較嚴(yán)重的就需要靜脈或者肌肉注射激素，極個(gè)別重癥患兒，需要入住重癥監(jiān)護(hù)室，行氣管插管或氣管切開。注意注意：不要談激素色變而盲目拒絕使用，耽誤患兒的救治
05、急性喉炎的預(yù)防
①注重衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；
②健康飲食；充足的休息；
③接種疫苗；
④適當(dāng)鍛煉，提高免疫力。
