顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈管壁局部的異常膨出所形成的凸起，并非真正的腫瘤，是臨床上常見(jiàn)的疾病，平時(shí)大多沒(méi)有臨床癥狀，可是一旦破裂出血有較高的致死、致殘率，介入栓塞治療術(shù)已成為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的主要手段之一。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，可分為窄頸動(dòng)脈瘤和寬頸動(dòng)脈瘤，介入治療術(shù)中應(yīng)用的主要栓塞材料是彈簧圈，窄頸動(dòng)脈瘤介入治療時(shí)一般單存應(yīng)用彈簧圈栓塞即可，寬頸動(dòng)脈瘤往往需要結(jié)合支架，一方面減少動(dòng)脈瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，另一方面可以保護(hù)載瘤動(dòng)脈（臨近的正常供血血管），或者直接用密網(wǎng)支架隔離治療顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤。
在臨床上經(jīng)常遇到患者和同行醫(yī)務(wù)人員的詢問(wèn)，患者之前因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤，用彈簧圈做了介入栓塞手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)的很好。這一次因其他疾病需要做核磁共振檢查，擔(dān)心做核磁共振時(shí)是否會(huì)造成彈簧圈移位，對(duì)健康造成危害?！ ?/span>
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，漯河市中心醫(yī)院介入科副主任劉要先查閱相關(guān)資料，并結(jié)合工作實(shí)際，進(jìn)行簡(jiǎn)單說(shuō)明?！ ?
我們首先來(lái)了解一下彈簧圈和支架的材質(zhì)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞應(yīng)用的彈簧圈大多數(shù)為鉑鎢合金、鎳鈦合金或鈷鉻合金制成，支架材質(zhì)主要由鎳鈦合金制成，這些材料均是“非磁性”或“弱磁性”的，此類材料完全兼容磁共振檢查，臨床上常用的場(chǎng)強(qiáng)3.0T或1.5T下，以上顱內(nèi)植入物是不會(huì)出現(xiàn)位置移位和變形的，即使是植入后馬上接受核磁共振檢查也是可行的。只不過(guò)進(jìn)行頭顱磁共振檢查時(shí)，以上金屬植入物會(huì)出現(xiàn)“偽影”，局部圖像質(zhì)量會(huì)有一定程度的下降，如果檢查除顱腦以外的其他部位的磁共振檢查是不受任何影響的。因此，絕大多數(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入術(shù)后在3.0T或以下場(chǎng)強(qiáng)的磁共振均可進(jìn)行檢查，患者和臨床醫(yī)生不必過(guò)分擔(dān)心。
隨著醫(yī)療科技和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，相信會(huì)有更多的高新技術(shù)和材料應(yīng)用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療之中，能夠進(jìn)一步提升臨床介入治療效果和影像學(xué)檢查的安全性及兼容性。
