目前臨床常用的各類降壓藥物一般均能較好地提高患者生活質(zhì)量，某些藥物還能改善患者長期預(yù)后，且各類降壓藥單用對大多數(shù)輕度高血壓患者的降壓幅度作用相似。但是日常生活中還是有很多患者對于降壓藥應(yīng)用并不十分清楚，現(xiàn)在我就來講解日常生活中如何合理使用降壓藥。
1、合理使用長效藥物
目前提倡的是服用長效降壓藥，目的是將血壓持久平穩(wěn)地控制住。由于長效降壓藥可能需要3到5天，甚至更長時間，有的甚至需要幾個星期才能見效。有些患者覺得吃了這么貴的藥，血壓還沒降下來，于是懷疑其降壓效果，急著換藥，這種做法是不正確的。
2、降壓藥物極少產(chǎn)生耐藥性
有些患者擔(dān)心長期服用一種降壓藥會導(dǎo)致副作用的積累和產(chǎn)生耐藥性。其實(shí)，目前常用的一線降壓藥都是有一定安全性和有效性的，沒有明顯的肝腎功能損害。如果經(jīng)過一段時間的治療，在嚴(yán)密觀察下沒有不適反應(yīng)，那么以后長期應(yīng)用該種降壓藥就是安全可行的。這是因?yàn)?，目前沒有研究表明，長期使用一種降壓藥會產(chǎn)生藥物蓄積而引起副作用。有些剛開始藥物治療的高血壓患者，一種藥剛用沒幾天，發(fā)現(xiàn)血壓沒有明顯下降，就立刻要求換藥，結(jié)果隔三差五地更換藥物，后導(dǎo)致血壓一直得不到良好控制。
3、不宜頻繁更換降壓藥物
迄今為止，沒有研究證明交替使用多種降壓藥比固定使用一種或多種降壓藥更為安全或有效。相反，頻繁更換降壓藥物不利于平穩(wěn)降壓。原因?yàn)槊糠N降壓藥物在具體病人身上要調(diào)整到合適的劑量并個體化發(fā)揮穩(wěn)定的降壓作用，都需要一個較長的過程。如果頻繁換藥，在藥物的過渡階段，血壓可能會得不到有效控制，可能出現(xiàn)較大波動。
如果頻繁換藥，每次更換藥物都有一個摸索的過程，找尋好藥物配伍和劑量大小。在此期間，血壓會出現(xiàn)應(yīng)激性波動，血壓過山車似的，對于患者來說，尤其對動脈粥樣硬化的老年人來說，出現(xiàn)中風(fēng)的風(fēng)險增加。
不管使用何種降壓藥，要達(dá)到平穩(wěn)降壓都需要一定時間，如目前使用的長效降壓藥，往往需要4—6周或更長時間。若還不等藥物起效就換藥，只會欲速則不達(dá)。因此建議不建議頻繁更換，若病情需要換藥也應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，且需要動態(tài)監(jiān)測血壓，做好家庭自測血壓。
4、生活方式調(diào)整
生活方式的調(diào)整在血壓控制中，有著不可或缺的作用。做到調(diào)暢情志、低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，主動減肥及適量運(yùn)動等均能有益于血壓的穩(wěn)定及良好的控制。
