打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

剛剛46歲的郭先生，一年前出現(xiàn)左髖部疼痛不適并行走性疼痛， 在他處就診后被診斷為股骨頭壞死，建議行關(guān)節(jié)置換、帶血管的骨瓣移植等大手術(shù)。郭先生不愿意行切開手術(shù)治療，為提高生活質(zhì)量郭先生慕名來到我院，找到了關(guān)節(jié)脊柱外科病區(qū)副主任兼脊柱外科副主任李玉偉。李主任為其進行全面的體查后發(fā)現(xiàn)，MRI、CT顯示雙側(cè)股骨頭壞死，右側(cè)股骨頭處于FICAT  0~1期，左側(cè)股骨頭已經(jīng)開始塌陷，有囊性變和硬化，處于FICAT Ⅲ期。

根據(jù)郭先生的病情，李玉偉主任分析左側(cè)有手術(shù)治療指征，為延緩股骨頭壞死的進展、改善患者的疼痛，并考慮到患者的年齡和具體要求，制定了一種微創(chuàng)的“經(jīng)皮股骨頭壞死病灶刮除、多孔生物陶瓷植入打壓置骨”的治療方案。這是一種治療股骨頭壞死的新技術(shù)，能夠最大限度改善髖關(guān)節(jié)功能和減緩股骨頭壞死進程。

4月20日，李玉偉主任和主治醫(yī)師李程成功實施了該微創(chuàng)手術(shù)，用時僅23分鐘，術(shù)中無出血。術(shù)后患者只有一個穿刺的小孔。據(jù)悉，此項技術(shù)在漯河地區(qū)尚屬首次開展。

李玉偉主任分析，股骨頭壞死是多種因素引發(fā)的微循環(huán)血運障礙，因此，該病治療的關(guān)鍵是重建血供。而該微創(chuàng)技術(shù)經(jīng)皮微創(chuàng)清除病灶的壞死骨，為血管和骨長入提供三維空間，植入的混有自體骨泥和骨髓液的多孔陶瓷能發(fā)揮組織引導和誘導作用而修復骨床，同時多孔陶瓷棒的植入建立了豐富血供的股骨大粗隆至壞死區(qū)的渠引作用，而且隨著陶瓷棒孔隙內(nèi)的新骨增加而力學強度加強，即起到血管引導又發(fā)揮生物學支撐。該技術(shù)創(chuàng)傷微小，無需取骨，應(yīng)用特殊的工具對股骨頭壞死區(qū)刮除，植入多孔磷酸三鈣陶瓷顆粒后打壓結(jié)實察，不影響遠期其他方法的治療或手術(shù)。