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        健康管理(體檢)中心

        就醫(yī)指南

        漯河市中心醫(yī)院健康管理中心為您制定和實(shí)施大腸癌防護(hù)方案!

        |2021-06-04

        近年來,我國大腸癌的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢,而能夠得到早期確診的大腸癌患者卻很少。結(jié)直腸癌(即大腸癌)的癥狀較隱匿,在疾病的早期,甚至疾病的晚期階段,患者可沒有明顯的局部癥狀,以至于許多患者在確診時(shí)已到中晚期,治療效果大打折扣。因此,腸道的健康檢查尤顯重要。 

        漯河市中心醫(yī)院健康管理中心為您制定和實(shí)施大腸癌防護(hù)方案:

        1.胃腸道疾病篩查套餐一  776元 

        一般項(xiàng)目、肝功能8項(xiàng)、腎功能3項(xiàng)、血脂6項(xiàng)、血糖、血常規(guī)、胃蛋白酶原測定、尿常規(guī)、大便常規(guī)+潛血、抽血費(fèi)、腹部彩超、心電圖、胸部正位片、幽門螺桿菌分型檢測、上消化道鋇餐造影 

        2.胃腸道疾病篩查套餐二  1052元 

        一般項(xiàng)目、肝功能8項(xiàng)、腎功能3項(xiàng)、血脂6項(xiàng)、血糖、血常規(guī)、胃泌素(G17)測定、CEA、AFP、CA72-4、CA19-9、尿常規(guī)、大便常規(guī)+潛血、抽血費(fèi)、腹部彩超、心電圖、胸部CT、13碳呼氣試驗(yàn) 

        3.胃腸道疾病篩查套餐三  1578元 

        一般項(xiàng)目、肝功能8項(xiàng)、腎功能3項(xiàng)、血脂6項(xiàng)、血糖、血常規(guī)、CEA、AFP、CA72-4、CA199、尿常規(guī)、大便常規(guī)+潛血、快檢四項(xiàng)、抽血費(fèi)、腹部彩超、心電圖、胸部CT、幽門螺桿菌分型測定、胃食管鏡檢查、腸鏡檢查 

        基因檢測

        1.結(jié)直腸癌易感基因檢測  600元

        2.腸癌早篩基因檢測3位點(diǎn) 1192.2元 

        功能醫(yī)學(xué)檢測

        1.腸道菌群病原體檢測 1110元   

        大腸癌的發(fā)病因素有哪些? 

        · 結(jié)腸或直腸腺瘤;

        · 炎性腸病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病;

        · 維生素D缺乏;

        · 飲食:動物脂肪、瘦肉和加工肉食用過多,缺乏新鮮蔬菜及纖維素食品;

        · 不良生活習(xí)慣:吸煙、飲酒、缺乏適度的體力活動;

        · 代謝?。禾悄虿?、新陳代謝綜合征;

        · 肥胖/BMI體重指數(shù)高;

         

        我國結(jié)直腸癌發(fā)病特點(diǎn)

        結(jié)直腸癌分為結(jié)腸癌和直腸癌。

        1.結(jié)腸癌

        早期癥狀不典型,甚至無任何特殊癥狀,往往一發(fā)現(xiàn)即進(jìn)展期,甚至晚期。

        癌種部位不同,臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。左側(cè)結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為顯著,而右半結(jié)腸一般以腹部腫塊或貧血、消瘦、乏力等全身癥狀為主要表現(xiàn)。

        2.直腸癌

        最常見的臨床癥狀為便血、便頻、便細(xì),常伴有排便時(shí)肛門下墜感和里急后重感。

        與西方國家相比,我國直腸癌發(fā)病有三個(gè)特點(diǎn):

        (1)發(fā)病率高于結(jié)腸癌,但近年來結(jié)腸癌在大城市發(fā)病率明顯上升,有趕超直腸癌趨勢;

        (2)低位直腸癌所占比例高于高位直腸癌,約占直腸癌的60%~75%;

        (3)青年人(< 30歲)直腸癌比例高,約10%~15%。

          大約90%以上的結(jié)腸癌是息肉演變而來的,息肉演變?yōu)榘枰?0-15年的時(shí)間,如果在此期間發(fā)現(xiàn)并切除它,就能有效預(yù)防,因此腫瘤治療強(qiáng)調(diào)一個(gè)字“早”---早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

        一般人群及高危人群篩查方式

        一般人群結(jié)直腸癌篩查:

        ▲年齡50~74歲個(gè)體首次篩查進(jìn)行高危因素問卷調(diào)查和大便隱血檢測,隱血陽性者行結(jié)腸鏡檢查。隱血陰性者后續(xù)篩查每年至少檢查1次大便隱血,陽性者行結(jié)腸鏡檢查(首先推薦);

        ▲年齡50~74歲個(gè)體,直接結(jié)腸鏡檢查,結(jié)腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤者,每隔5年行結(jié)腸鏡檢查1次;發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤者,根據(jù)腫瘤大小和病理類型在1~3年后行結(jié)腸鏡復(fù)查;后續(xù)如未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),可延長間隔至3~5年。

        高危人群結(jié)直腸癌篩查:

        有結(jié)直腸腺瘤病史、結(jié)直腸癌家族史和炎性腸病者為高危人群,應(yīng)每年參加結(jié)直腸癌篩查。

        ▲進(jìn)展期結(jié)直腸腺瘤(直徑≥ 1cm,或絨毛狀結(jié)構(gòu),或伴高級別瘤變)患者應(yīng)在診斷后1~3年內(nèi)復(fù)查結(jié)腸鏡,如未發(fā)現(xiàn)腺瘤復(fù)發(fā),后續(xù)間隔可延長至3~5年;

        ▲有結(jié)直腸癌家族史者進(jìn)行遺傳基因篩檢,家系中遺傳突變攜帶者定期結(jié)腸鏡檢查,非突變攜帶者以一般人群篩查;

        ▲炎性腸病患者定期??凭驮\,根據(jù)病變范圍、程度和年限與醫(yī)生商定結(jié)腸鏡檢查間隔;

        ▲非進(jìn)展期腺瘤患者應(yīng)在診斷后2~3年內(nèi)復(fù)查結(jié)腸鏡,如未發(fā)現(xiàn)腺瘤復(fù)發(fā),后續(xù)間隔可延長至3~5年。

         

        大腸癌的預(yù)防策略 

        1.運(yùn)動 

        運(yùn)動可增強(qiáng)抵抗力,有效減少腫瘤發(fā)生,堅(jiān)持運(yùn)動,每周五次,每次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動30分鐘以上。

         2. 控制體重 

        肥胖是大腸癌的發(fā)病因素之一,積極鍛煉,控制飲食,避免肥胖。

        3. 健康飲食 

        增加粗纖維、新鮮水果攝入,減少高脂肪高蛋白飲食,尤其要控制紅肉(豬牛羊)的攝入量,減少煙熏燒烤油炸類食物,保持大便通暢。

        4.非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物 

        非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物可能對預(yù)防大腸癌有效,老年人往往有心腦血管疾病的多種危險(xiǎn)因素有服用低劑量阿司匹林的需求,若沒有消化道出血的高危因素,可以嘗試服用低劑量阿司匹林,在減少心腦血管疾病的同時(shí)可預(yù)防大腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        5. 戒煙 

        吸煙對消化道有長期毒性和炎性刺激,會明顯增加大腸癌發(fā)生,必須戒煙!

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